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Die Massnahmen sind umgesetzt: - a) Der Bundesrat hat per 1. Januar 2018 eine Änderung der Verordnung vom 20. Juni 2014 über die Festlegung und die Anpassung von Tarifstrukturen in der Krankenversicherung (SR 832.102.5; AS 2017 6023) verabschiedet. Die Auswirkungen dieses Eingriffs in die Tarifstruktur TARMED auf die abgerechneten Leistungen in den Jahren 2018 und 2019 wurden zusammen mit den Tarifpartnern analysiert. Insgesamt sind die fakturierten Leistungen seit der Anpassung im Jahr 2018 um durchschnittlich 0,9% pro Jahr gestiegen, verglichen mit einem durchschnittlichen Anstieg von 4,1% zuvor. Im Jahr 2018 sanken die Leistungen um 1,8%. Im Jahr 2019 stiegen die Leistungen im Vergleich zum Vorjahr um 3,7%. Angesichts der Effekte der Covid-19 Pandemie auf das Spektrum der erbrachten und fakturierten Leistungen wurde auf ein detailliertes Monitoring für das Jahr 2020 verzichtet. Für eine neue oder gesamthaft revidierte Einzelleistungstarifstruktur für ambulante ärztliche Leistungen hat der Bundesrat als eine Rahmenbedingung die Einhaltung der Kostenneutralität gefordert. - b) Das Bundesamt für Gesundheit hat in den Jahren 2009–2014 sowie seit dem Jahr 2017 sämtliche Präparate der Spezialitätenliste mehrfach überprüft (mindestens alle drei Jahre). Aufgrund der Überprüfung in den Jahren 2012–2014 wurden Einsparungen von rund 600 Millionen Franken erzielt. Mit den Überprüfungen in den Jahren 2017­–2019 konnten zusätzlich Einsparungen von über 450 Millionen Franken erzielt werden (2017 225 Millionen Franken, 2018 122 Millionen Franken, 2019 120 Millionen Franken, 2020 100 Millionen Franken). Zudem hat der Bundesrat im Jahr 2017 weitere Anpassungen im patentabgelaufenen Bereich beschlossen, mit denen Einsparungen von insgesamt rund 60 Millionen Franken in den Jahren 2017–2019 erwartet wurden. Die Überprüfungen werden regelmässig weitergeführt. - c) Die Höchstvergütungsbeträge in der Mittel- und Gegenständeliste (MiGeL) wurden bereits mehrfach angepasst. Die Gesamtrevision der MiGeL ist Ende 2015 gestartet und per Ende 2021 abgeschlossen worden. Eine kontinuierliche Überprüfung der Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit ist implementiert. Damit wurde das vorhandene Kostensparziel erreicht. Der Bundesrat erachtet das Anliegen der Motion als erfüllt und beantragt deren Abschreibung. 

Les mesures suivantes sont mises en œuvre: - a) Le Conseil fédéral a adopté le 18 octobre 2017 la modification de l’ordonnance du 20 juin 2014 sur la fixation et l’adaptation de structures tarifaires dans l’assurance-maladie (RS 832.102.5 ; RO 2017 6023), qui est entrée en vigueur le 1er janvier 2018. Les conséquences de cette intervention sur les prestations facturées dans TARMED en 2018 et 2019 ont été analysées avec les partenaires tarifaires. De manière générale, les prestations facturées ont augmenté de 0,9 % par an en moyenne depuis l’ajustement de 2018, contre 4,1 % d’augmentation moyenne auparavant. En 2018, les prestations ont connu une baisse de 1,8 %. En 2019, elles ont enregistré une augmentation de 3,7 % par rapport à l’année précédente. Vu les effets de la pandémie de COVID-19 sur l’éventail des prestations fournies et facturées, aucun monitorage détaillé n’a été effectué pour 2020. Dans la perspective d’une nouvelle structure tarifaire pour les prestations médicales ambulatoires ou d’une révision totale de celle-ci, le Conseil fédéral exige, comme condition-cadre, que la neutralité des coûts soit respectée. - b) Entre 2009 et 2014, puis depuis 2017, l’Office fédéral de la santé publique a réexaminé plusieurs fois toutes les préparations de la liste des spécialités (au moins tous les trois ans). Les économies réalisées entre 2012 et 2014 grâce à cette révision se sont élevées à près de 600 millions de francs. En outre, plus de 450 millions de francs d’économies supplémentaires ont pu être réalisées grâce à la révision des années 2017-2019 (225 millions de francs en 2017, 122 millions de francs en 2018, 120 millions en 2019 et 100 millions de francs en 2020). Le Conseil fédéral a par ailleurs effectué en 2017 des adaptations dans le domaine des médicaments dont le brevet a expiré ; celles-ci ont abouti à des économies totales de 60 millions entre 2017 et 2019. Les réexamens sont régulièrement reconduits. - c) Les montants maximaux de remboursement dans la liste des moyens et appareils (LiMA) ont été adaptés à plusieurs reprises. Lancée en 2015, la révision totale de la LiMA s’est achevée fin 2021. Les critères d’efficacité, d’adéquation et d’économicité sont régulièrement réexaminés. Ces mesures ont permis d’atteindre l’objectif fixé en matière d’économie. Le Conseil fédéral considère que l’objectif de la motion est atteint et propose de classer cette dernière.

Sono attuate le seguenti misure: - a) con effetto dal 1° gennaio 2018 il Consiglio federale ha adottato una modifica dell’ordinanza del 20 giugno 2014 sulla definizione e l’adeguamento delle strutture tariffali nell’assicurazione malattie (RS 832.102.5; RU 2017 6023). Gli effetti di questo intervento sulla struttura tariffale TARMED sulle prestazioni fatturate nel 2018 e nel 2019 sono stati analizzati insieme ai partner tariffali. Nel complesso, dall’adeguamento del 2018 le prestazioni fatturate sono aumentate in media dello 0,9 per cento l’anno contro l’incremento medio del 4,1 per cento registrato in precedenza. Nel 2018 le prestazioni sono diminuite dell’1,8 per cento. Nel 2019 sono aumentate del 3,7 per cento rispetto all’anno precedente. Visti gli effetti della pandemia di COVID-19 sullo spettro delle prestazioni fornite e fatturate, si è rinunciato per il 2020 a un monitoraggio dettagliato. Per una struttura tariffale per singola prestazione nuova o totalmente rivista per le prestazioni mediche ambulatoriali, il Consiglio federale ha inoltre chiesto come condizione quadro il rispetto della neutralità dei costi; - b) negli anni dal 2009 al 2014 e a partire dal 2017, l’Ufficio federale della sanità pubblica ha riesaminato più volte (almeno ogni tre anni) tutti i preparati nell’elenco delle specialità. Grazie al riesame dal 2012 al 2014 sono stati realizzati risparmi per circa 600 milioni di franchi. Con il riesame a partire dal 2017 al 2019 è stato possibile conseguire ulteriori risparmi per oltre 450 milioni di franchi (225 mio. di fr. nel 2017, 122 nel 2018, 120 nel 2019 e 100 nel 2020). Nel 2017 il Consiglio federale ha inoltre deciso ulteriori adeguamenti nel settore dei medicamenti con brevetto scaduto, dai quali erano attesi risparmi per un totale di circa 60 milioni di franchi negli anni dal 2017 al 2019. I riesami continuano a essere svolti periodicamente; - c) gli importi massimi rimborsabili secondo l’elenco dei mezzi e degli apparecchi (EMAp) sono già stati adeguati più volte. La revisione totale dell’EMAp è stata avviata alla fine del 2015 e conclusa alla fine del 2021. È stato implementato il riesame costante dell’efficacia, dell’appropriatezza e dell’economicità e raggiunto così l’obiettivo del risparmio dei costi. Il Consiglio federale ritiene adempiuta la mozione e propone di toglierla dal ruolo.